Posté par Bérengère Arnal le 22 janvier 2013
Le Professeur Jean-Robert Rapin, nous a tous brutalement privés de son humanisme et de son exceptionnelle présence. Parti dans un autre monde, il ne nous enchantera plus de son beau sourire, de son immense gentillesse, de sa simplicité à nous enseigner.
Il ne nous fera plus rire, sourire, nous réjouir d’être à ses cà´tés, fiers de faire partie de ses amis, de ses nombreux amis. Grand chercheur, novateur, il est et restera celui qui a développé, enseigné, fait rayonner de par le monde la micro-nutrition.
Jean-Robert, nous te t’oublierons jamais.
Posté par Bérengère Arnal le 3 janvier 2013
L’article suivant a été proposé à la consultation au mois de mai 2012. Compte tenu de l’actualité, je vous le propose de nouveau à la lecture.
BA
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La prise d’une contraception estroprogestative est le facteur de risque de MTEV le plus fréquent chez une femme en à¢ge de procréer.
Mais d’autres facteurs de risque de MTEV peuvent être en cause et se surajouter :
– l’à¢ge : il y a augmentation du risque après 35 ans et surtout après 40 ans. VIGILANCE ACCRUE EN CAS DE PRESCRIPTION CHEZ UNE FEMME DE PLUS DE 40 ANS. PAS DE PRISE DE PILULE ESTROPROGESTATIVE APRES 35 ANS SI OBESITà‰ AVEC DES ANTECEDENTS FAMILIAUX ET D’AUTRES FACTEURS DE RISQUE
– le poids : en cas de BMI (body mass index) supérieur à 35, CONTRE-INDICATION à la prise de pilule estroprogestative; le risque de MTEV est multiplié par 2 entre 25 et 30 par 5 au-dessus de 30 (obésité),
– la chirurgie : la chirurgie programmée à risque veineux élevé (orthopédique, traumatique, carcinologique) impose l’arrêt préalable de toute contraception estroprogestative. En cas de chirurgie d’urgence, il y a lieu d’instaurer un traitement préventif anticoagulant en plus de l’arrêt de la contraception.
– les thrombophilies : il s’agit d’anomalies de la coagulation (hémostase), qui peuvent multiplier le risque de MTEV par 16.
o déficits congénitaux en inhibiteurs de la coagulation : antithrombine III, protéine C, protéine S
o résistance congénitale de la protéine C activée avec mutation du facteur V Leiden
o mutation du gêne du facteur II (prothrombine)
– le tabac : il est plutà´t un facteur de risque artériel (accident vasculaire cérébral, infarctus du myocarde) qui contre-indique la prise d’une contraception estroprogestative après 35 ans. Avant 35 ans, ce risque artériel justifie le choix d’une contraception à risque le plus faible. Le risque augmenté de MTEV existe au-delà 30 cigarettes/jour et chez les femmes porteuses d’une mutation génétique (facteur V Leiden).
– les antécédents familiaux de thrombose : lorsqu’il y a des antécédents familiaux de 1er degré (parents, enfants, fratrie) mais aussi chez les tantes, oncles, grands-parents, survenant avant 45-50 ans, il est impératif de rechercher une thrombophilie héréditaire en instaurant UN BILAN SANGUIN DE THROMBOPHILIE avant la prise de la contraception estroprogestative. Celle-ci entraine une hypercoagulabilité, avec notamment une diminution des taux de protéine S et une résistance acquise à la protéine C activée, donc une majoration du risque de MTEV en cas de thrombophilies héréditaires.
QUEL BILAN DE THROMBOPHILIE ?
Il doit être pratiqué avant toute prise estroprogestative ou après un arrêt de trois mois de la contraception estroprogestative.
– NF-plaquettes
– Bilan de coagulation : TP-TCA-Fibrinogène
– Dosage de l’antithrombine III
– Dosage de la protéine C
– Dosage de la protéine S
– Test de Résistance à la protéine C activée
– Recherche de la mutation Facteur V Leiden, si le test de résistance à la protéine C activée est anormal
– Recherche de la mutation 202010G/A du gène de la prothrombine
QUESTION : DOIT-ON PROPOSER CE BILAN DE THROMBOPHILIE à€ TOUTE JEUNE FILLE OU FEMME Dà‰SIRANT UNE CONTRACEPTION ESTROPROGESTATIVE même en l’absence d’antécédents familiaux de MTEV ?
Ce serait une dépense de santé trop importante… nous dit-on.
LA PRUDENCE S’IMPOSE.
Posté par Bérengère Arnal le 28 novembre 2012
Retrouvez mon intervention dans l’article d’Emmanuelle Blanc qui pour l’occasion écrivait dans Télé Star.
Vous pouvez consulter le PDF scanné en cliquant sur le lien suivant :
2012-11-26~1015@TELE_STAR
Posté par Bérengère Arnal le 4 novembre 2012
La Winery d’Arsac est un espace dédié aux vins de tous pays et un restaurant ne mettant en oeuvre que des produits frais dans une harmonie de tous les sens, dans un cadre futuriste parsemé de sculptures contemporaines parfois étonnantes. L’accueil y est particulièrement chaleureux et personnalisé. Des liens forts existent entre Philippe Raoux, fondateur de la Winery et le semestriel Rose magazine, dédié aux femmes atteintes de cancer.
En ce 2 novembre, la Winery prolonge les actions d’Octobre Rose en proposant à ses clients un don au profit de l’Association Au sein des femmes, proche de Rose magazine, en échange d’un drop-stop conçu par Marie Reilhac et Denis Durantou.
Soyez-en tous remerciés du fond du coeur.
www.winery.fr
Le conseil d'administration d'Au sein des femmes, remercie tout le personnel de la Winery d'Arsac qui a recueilli 110 euros de dons, grà¢ce au drop-stop, dessiné par Marie Reilhac-Durantou. Mille drop-stop ont été offerts à l'association par Denis Durantou. Nous vous souhaitons un bel été.
Dr Bérengère Arnal, présidente fondatrice
Posté par Bérengère Arnal le 3 novembre 2012
Je vous recommande la lecture du livre de Marie Mandy, cinéaste, marraine de l’association au sein des femmes que j’ai créée en 2007 avec des femmes atteintes de cancer du sein.
Le film qu’elle a fait autour du douloureux parcours de l’annonce du cancer du sein à la mammectomie a été diffusé sur France 2 et est disponible en DVD.
Ce livre, texte de marie mandy, photos de marie mandy et vincent fooy, « Par les yeux d’une amazone », ne peut que nous émouvoir.
Posté par Bérengère Arnal le 30 octobre 2012
…en faveur de l’accompagnement thérapeutique du cancer.
Plus d’informations sur le site de l’association www.association-ressource.org
Vous pouvez également télécharger le bordereau d’adhésion en cliquant sur le lien ci-dessous
2012_10_02_08_55_13
Hommages au Professeur Jean-Robert Rapin
